ANEMIAS
ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO (FERROPRIVA)
Características:
Características:
Anemia en la que
no se produce la suficiente cantidad de HEM por deficiencia de hierro, lo cual
conduce consecuentemente a una disminución en la producción en la producción de
hemoglobina; aparte de lo anterior, esta deficiencia de hierro puede originarse
por diferentes causas. Las principales son perdidas exesivas, atención
insuficiente a la demanda y aumento en las necesidades del mineral.
Aumnto:
40x
Tincion: Wright
Microcitosis:
los
eritrocitos son de menor tamaño que le normal, presentarán un tamaño inferior a
las 7 μ y un volumen inferior a 80 μ3 . esta alteración es típica de
la talasemia y anemias como la ferropénica y la sideroacréstica.
Hipocromía:
En estos pacientes
los hematíes presentan una cantidad inferior a la normal de hemoglobina. Se
observan hematíes pálidos con una claridad central evidente.
ANEMIA MICROCITICA HIPOCROMICA
Definición:
Los reticulocitos son de menor tamaño y su contenido de hemoglobina está disminuido, el VCM es inferior a 80 fl y la (HCM) es menor de 27 pg. Se produce cuando en la medula osea hay deficiencias en la producción de la Hb en alguno de sus componentes ya sea en el HEM o en la globina, causada por déficit de hierro o por la inhabilidad para usarlo, como en el caso de la anemia ferropénica sideroblastica, talasemias y algunas hemoglobinopatías.
Los reticulocitos son de menor tamaño y su contenido de hemoglobina está disminuido, el VCM es inferior a 80 fl y la (HCM) es menor de 27 pg. Se produce cuando en la medula osea hay deficiencias en la producción de la Hb en alguno de sus componentes ya sea en el HEM o en la globina, causada por déficit de hierro o por la inhabilidad para usarlo, como en el caso de la anemia ferropénica sideroblastica, talasemias y algunas hemoglobinopatías.
Características
Aumnto:
40x
Tincion: Wright
Poiquilocitosis: de variación en la forma de los eritrocitos sanguíneos
Hipocromía: cantidad inferior a la normal
de hemoglobina. Se observan hematíes pálidos con una claridad central evidente.
Leptocitos:
Célula plana, delgada, con hemoglobina en la
periferia y palidez central aumentada.
Eliptocitos:
Célula suficientemente larga para tener dos lados paralelos con apariencia de
cigarrillo
Dacriocitos: Célula
en lágrima. Célula con un extremo
puntiagudo, en forma de gota.
Anulocitos: llamadas también celulas en
anillo, los anulocitos tienen un halo de hemoglobina muy delgado y que se puede
presentar en forma de anillo o de forma irregular, y están delgada que incluso
se puede doblar sobre sí misma.
ANEMIAS NORMOCITICAS
Definición:
Una anemia es normocitica normocrómica cuando los eritrocitos observados son de tamaño y contenido de hemoglobina normales y el VCM se encuentra entre 80 y 100 fl. Sin embargo, constituye un grupo heterogéneo de anemias cuyo estudio es difícil de sistematizar como las anemias por sangrado agudo.
Una anemia es normocitica normocrómica cuando los eritrocitos observados son de tamaño y contenido de hemoglobina normales y el VCM se encuentra entre 80 y 100 fl. Sin embargo, constituye un grupo heterogéneo de anemias cuyo estudio es difícil de sistematizar como las anemias por sangrado agudo.
Aumnto:
40x
Tincion: Wright
Reticulocitos: Precursor
de la línea eritroide inmediatamente anterior al glóbulo rojo maduro. Se
denomina reticulocito a los glóbulos rojos que presenta RNA precipitado. Los Reticulocitos pueden estar
elevados, bajos o normales.
https://www.google.com.gt/search?bih=456&biw=1024&noj=1&tbm=isch&sa=1&q=ANEMIAS+NORMOCITICAS&oq=ANEMIAS+NORMOCITICAS&gs_l=img.3..0j0i24l7.14367.14367.0.17931.1.1.0.0.0.0.3155.3155.9-1.1.0.msedrc...0...1c.1.58.img..0.1.3155.fP_REsUThaE#facrc=_&imgdii=_&imgrc=bdKLtye2r4ZvVM%253A%3B0ibNuJkjhW4C0M%3Bhttp%253A%252F%252Fwww.probiomed.com.mx%252Ffiles%252Fcache%252F1816b0820c3535b1bb16657428dc19f9.jpg%3Bhttp%253A%252F%252Fmyrome.org%252Fportal%252Fanemia-normocitica-normocromica-causas%3B560%3B203
ANEMIA MACROCITICA (ANEMIA MEGALOBLASTICA)
Definición:
Las anemias macrociticas se caracterizan por glóbulos rojos con VCM mayor de 100fl; son consecuencia de un trastorno en la producción de ADN, en el cual hay maduración incorrecta del núcleo, y están clasificadas en anemias macrociticas de origen hematológico y no hematológico.
Las anemias macrociticas se caracterizan por glóbulos rojos con VCM mayor de 100fl; son consecuencia de un trastorno en la producción de ADN, en el cual hay maduración incorrecta del núcleo, y están clasificadas en anemias macrociticas de origen hematológico y no hematológico.
Las de origen
hematológico esta la anemia megaloblastica secundarias a un déficit de vitamina
B12, ácido fólico, etc.
Las anemias
megaloblásticas son secundarias a la sinteis defectuosa de ADN en tanto que la
de ARN conduce a un aumento de la masa y del grado de maduración citoplasmática
que afecta todas las líneas celulares leucopenia y trombocitopenia alteraciones
en m.o. como en periférica.
Anemia macrocitica sin megaloblastosis
Retículocitos
altos y bajos
Anemia macrocitica con megaloblastosis
Reticulocitos
bajos
Aumnto:
40x
Tincion: Wright
Características
o Hallazgos:
Megaloblastos:
Precursores hematológicos de tamaño grande
Punteado basófilo:
Glóbulos rojos con precipitado de ribosomas y
polirribosomas. Se presentan en forma puntiforme y de color azul-grisáceo con
la tinción de MGG.
Ribosomas
degradados parcialmente. Color azul-grisáceo en tinciones panópticas.
Anillos de Cabot:
Restos de membrana nuclear o huso mitótico en
glóbulos rojos, pueden adoptar diversas formas o ser únicos o múltiples, de
color rosado.
Cuerpos de Howell
Jolly: Corresponden a uno o más
fragmentos de núcleo de 1 μm en la periferia del glóbulo rojo,
característicamente son esféricos, picnóticos de color azul con tinción MGG
(May Grünwald -Giemsa ). micronúcleos
Neutrófilo
hipersegmentado: Célula de la línea neutrófila
mieloide que representa la desviación a la derecha, dado que tiene un número
mayor de lóbulos en su núcleo.
Neutrófilos
polisegmentados
Trombocitopenia
ANEMIAS HEMOLITICAS
Aumnto:
40x
Tincion: Wright
Características:
los glóbulos rojos tienen una vida media menor a la normal. Consecuente con el
aumento en la destrucción, se observa un aumento en los productos del
catabolismo de la Hb y un notable aumento de la eritropoyesis en la m.o. en un
intento por compensar la pérdida de hematíes, que se manifiesta clínicamente
por aumento del índice de formación de reticulocitos a más del triple de lo
normal.
Defectos
intrínsecos corpusculares
El grupo de esta
anemia se encuentra una gran variedad de patologías hereditarias 90% son
extravasculares. Las relacionadas con defectos de membrana. Cuando hay una anormalidad
en ésta, sea heredada o adquirida, disminuye la vida media de la célula y
presencia de esferocitosis.
HEMOGLOBINOPATIAS
Anemia
de células falciformes
Aumnto: 40x
Tincion: Wright
Caracteristicas: Drepanocitos (células de Hoz)
son Células falciformes. Eritrocitos delgados, largos, aguzados en ambos
extremos, sin palidez central.
ALTERACIONES GENETICAS DE LA MEMBRANA DEL ERITROCITO:
Aumnto: 40x
Tincion: Wright
Esferocitosis
hereditaria: Este
proceso se caracteriza por la presencia de hematíes esféricos debidos a un
defecto molecular que afecta a una de las proteínas del citoesqueleto de la
membrana eritrocitaria y que determina la perdida de porciones de la membrana y
por tanto una disminución del cociente superficie/ volumen y, consecutivamente,
esferocitosis.
Característica:
El VCM suele ser
normal o algo disminuido, y la CCMH aumenta hasta 350 a 400 g/L (35 A 40 g/Dl)
La tinción con
Giemsa aparecen como células pequeñas sin palidez central.
Eliptositosis:
grupo de
enfermedades raras causadas poralteraciones en el citoesqueleto de los glóbulos
rojosy caracterizadas por la presencia de numerososeritrocitos elípticos,
denominados eliptocitos, enmuestras de sangre periférica
Acantocitosis:
La Acantocitosis es un fenotipo de
células rojas encontrado en varias condiciones.
La Abetalipoproteinemia ( Enfermedad de
Bassen Kornzweig), y en la anemia hemolítica con spur cell de la enfermedad
hepática grave, mixedema y panhipopituitarismo son las mas frecuentes
situaciones clínicas en que podemos ver acantocitosis
Estomatocitosis:
Es una anemia hemolítica, en la cual la membrana de los eritrocitos se
deforma y pierde una de sus concavidades, adquiere una zona central en forma de
boca y es anormalmente permeable tanto al Na+ como al K+.
TALASEMIA
Consisten en una
anormalidad de origen genético en la cual no se produce alguna de las cadenas
de la globina del adulto alfa o beta. La talasemia incluye muchas formas
diferentes de anemia, pero su gravedad y el tipo dependen del número de genes
que estén afectados.
Aumnto: 40x
Tincion: Wright
Caracteristica
en Beta-Talasemia
Anisositosis
marcada:
Hipocromía:
los hematíes
peresentan una cantidad inferior a la normal de Hg. Se observan hematíes
pálidos con una claridad central evidente
Poikilocitosis:
Glóbulos rojos con variación en la forma que orienta
la patología hematológica
Leptocitos:
Célula plana, delgada, con hemoglobina en la periferia
y palidez central aumentada.
Eliptocitosis
u ovalocitosis
Células
diana: Célula en diana. Célula
hipocrómica con zona central de pigmento de hemoglobina, célula delgada.
Punteado basófilo:
Glóbulos rojos con precipitado
de ribosomas y polirribosomas. Se presentan en forma
puntiforme y de color azul-grisáceo con la tinción de MGG.
El punteado
basófilo corresponde a a una acumulación de granulos distribuidos uniformemente
en el citoplasma de los eritrocitos; compuesto de agregados ribosomicos.
Bibliografía
- Manascero, A. (2003). Atlas de morfología celular,
alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá: CEJA.
-
Silva, Ma. Del C.; et al. (2006). Técnico Especialista en Laboratorio Del
Servicio Gallego de Salud. Vol I España:MAD, S.L.
Silva, Ma. Del C.; et al. (2006). Técnico Especialista en Laboratorio Del
Servicio Gallego de Salud. Vol I España:MAD, S.L.
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